期刊简介
《中国农村卫生》杂志创刊于2008年，现为半月刊，是经中华人民共和国国家新闻出版总署批准、国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）主管、中国农村卫生协会主办的国家级医药卫生学术类综合性医学期刊，面向国内外公开发行。本刊已被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国知网》、《中国期刊网》、《万方数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《龙源期刊网》等权威数据库全文收录。目前被选入第二批学术期刊名单 。
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- 杂志名称：中国农村卫生杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国农村卫生协会
- 国际刊号：1674-361X
- 国内刊号：11-5704/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
围术期心律失常治疗策略
谭建国；邓贵锋
关键词：围术期, 持续性心律失常, 非持续性室性心动过速, 心血管疾病, 麻醉, 潜在恶性室性早搏, 血流动力学紊乱, 不良心脏事件, 独立危险因素, 主动脉狭窄, 前瞻性研究, 二尖瓣脱垂, 电解质紊乱, 药物因素, 心脏停搏, 心性猝死, 心室扑动, 心室颤动, 心房扑动, 死亡原因
摘要：1概述围术期心律失常的本质是心脏冲动形成及其传导异常或二者并存.其发生原因包括①麻醉前已存在的心律失常;②麻醉中出现的心律失常;③麻醉手术后出现的心律失常,后二者主要与麻醉用药、麻醉管理、手术刺激、术后管理及病人的情况有关.围术期心律失常极易恶化为室性心动过速(VT)、心室扑动(VF)、心室颤动(Vf),甚至突发心脏停搏(SCA)或心性猝死(SCD),故属于围术期主要不良心脏事件(MACE)范畴.围术期心律失常常见于:①心血管疾病因素:研究认为HR增快是心血管疾病和SCD发生率的独立危险因素[1];SYMPHONY前瞻性研究[2]认为,非ST段抬高性冠状动脉综合征(NSTEACS)以心律失常和SCD为第一死亡原因;心房扑动(AF)以1:1传导可致Vf,Vf是临床上常见的持续性心律失常之一,脑卒中率较高[3];此外重症主动脉狭窄、二尖瓣脱垂和心肌病遇Hotel提示潜在恶性室性早搏(VP)或非持续性室性心动过速(NSVT),均应提高警惕;②其他因素:如药物因素、严重缺氧、电解质紊乱、血流动力学紊乱;Burgada综合征[4]、长QT间期延综合征(LQTS)、预激综合征(WPW)、阿-斯综合征(ASS)亦不容忽视.
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