期刊简介
《中国农村卫生》杂志创刊于2008年,现为半月刊,是经中华人民共和国国家新闻出版总署批准、国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)主管、中国农村卫生协会主办的国家级医药卫生学术类综合性医学期刊,面向国内外公开发行。本刊已被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国知网》、《中国期刊网》、《万方数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《龙源期刊网》等权威数据库全文收录。目前被选入第二批学术期刊名单 。
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- 杂志名称:中国农村卫生杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生部
- 主办单位:中国农村卫生协会
- 国际刊号:1674-361X
- 国内刊号:11-5704/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国核心期刊遴选数据库期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
低位直肠癌保肛术后吻合口瘘17例原因分析及治疗
欧阳卫民
关键词:直肠癌, 吻合口瘘, 原因分析, 治疗
摘要:目的::分析低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的原因及其预防与治疗方法。方法:对江苏省金坛市第二人民医院2005~2013年间304例直肠癌低位切除保肛术后发生吻合口瘘17例的临床资料作回顾性分析。结果:术后吻合口瘘的发生机率为5.6%,发生瘘的平均时间为6.1d,除了已熟知的吻合口处血运、张力和感染因素引起吻合口瘘外,本组病例显示老年男性骨盆狭窄、全身情况不良致吻合口瘘6例,术前放化疗致吻合口瘘4例,合并糖尿病致吻合口瘘3例,肿瘤下缘距肛缘≦6cm2例,手工吻合致吻合口瘘2例。术后吻合口瘘发生后保守治疗15例(88%),再手术2例(12%),17例术后发生吻合口瘘患者均治愈出院。结论:性别、术前放化疗、糖尿病、肿瘤下缘距肛缘≦6cm 和手工吻合为直肠癌低位切除术后吻合口瘘的危险因素。吻合口瘘发生后应根据局部炎症轻重,有无全身情况以及双套管冲洗引流是否通畅等选择保守治疗或再手术治疗,大部分患者可经保守治疗治愈。
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